我國SARS的疫情擴大，已折損了5位醫護人員為了救人而受害的悲劇，而目前仍無跡象顯示疫情已受到控制。何以SARS會在被認為醫衛建設不錯的我國也肆無忌憚的橫行？猶記得在今年三月三十一日即將接任疾病管制局的蘇益仁警告說：「台灣的SARS疫情將如壓力鍋悶爆開來」。果如其言，短短的一個多月，疫情就遍佈全國，幾乎在一夕之間擊潰了我國耽於安逸毫無危機意識的社會，，也揭開了普遍存在的官場醜態和人性弱點。
首先，我們不得不質疑我國官僚體系的行政能力。至今各種政策仍奉行頭痛醫頭、腳痛醫腳的末端處理思考，未能有前端管理和宏觀的整合思考模式，以至於從中國和香港發生SARS疫情擴大之時，未立刻啟動預警和預防的管制措施，防止境外和境內的疫情擴散。同時根據媒體報導，衛生署竟然連全國醫療院所的口罩需求量，都無法精確估計；另外在追加500億防疫預算的編列上，竟然還出現在國難和財政拮据之時，許多單位仍為掌握資源供己役使而浮濫編列的情形。這些一一顯示我國官僚體制仍充斥著結構性的問題，行政革新似乎仍未貫徹，還有待繼續努力。
近日，SARS在台北市已漸形成疫情，藉這次事件的發展，談談其環境觀點。雖然它本然是屬於醫療與衛生保健的課題，但也是生活環境條件的課題之一。環保單位也已直接參與疫情防制工作。
目前，環保單位在分工上，進行「加強居家環境及公共場所的消毒」及「隔離者廢棄物的收集處理」(及原已在做的醫療廢棄物清理及管制)，由於台北市華昌國宅感染事件，環保署正調查汙水來源及是否涉感染途徑。在上年度的下半年及今年年初，環保單位的重點一直放在登革熱的防治上；上個月，腸病毒也蠢蠢欲動。實務上，可推動所謂「環境衛生三合一防治」工作，即包括SARS、登革熱、腸病毒三項的防治一齊來，進行整體的生活環境(含戶內及戶外)清理消毒，及環衛工程及設施的實質改善，以及公共衛生的教育、各種公共場所(含各種營業場所如電影院、理容院、旅館、餐館、攤販、公共交通工具等等)衛生的加強管制，以阻斷各種傳染病傳播途徑，維護國民健康。以上工作是分屬於包括環保單位及衛生單位的職責，但在防疫工作上實為一體、是要全然照顧到的措施。目前，疫情的嚴重及急迫，已不容推諉、疏漏，這樣的共識及經驗，正好提示出進一步維護國民健康、提昇環境品質的具體作法。即保健、防疫是一體的，保健衛教、環境清潔、公害防治、及生活環境設施供給(如自來水供水系統、建築空調、水溝排水系統等)，要各有關單位都一齊來做好，且搭配無間。
SARS疫情的蔓延，讓我們體會到了生命的無常與可貴。然而對疫情的恐懼，卻也造成了一些過度的反應，如和平醫院的感染性事業廢棄物送抵雲林日友醫療廢棄物焚化廠而引起當地居民的抗爭(其實這事件的背後實乃肇因於日友焚化廠平時的惡名昭彰，容後再述)。感染性事業廢棄物並不可怕，只要經過良好的包裝隔離與殺菌處理後，大部分即與一般廢棄物無異。如果因為恐懼而使其無法即時處理，並因而堆積在醫院內部，反而造成更大的風險。
然而此事件更暴露了政策的問題。感染性事業廢棄物之所以需要特別處理，主要是因為具有感染性，其實其垃圾成分基本上並不是相當特殊的。因此只要能夠滅菌的方法，都應加以考慮。目前國外在處理感染性事業廢棄物的方法包括使用蒸汽高溫滅菌或微波高溫滅菌等，而焚化則因其會排放戴奧辛與重金屬而危害環境與人體健康，已逐漸遭到淘汰。然而我國的法令仍要求以焚化為主，致衍生種種問題。
目前我國將感染性事業廢棄物區分為10類，其中僅4類允許使用高溫滅菌方式處理，其餘6類，約佔感染性事業廢棄物總量的70-85%，則一律要求以焚化處理。因此現在大部分醫院為了方便，而將所有感染性事業廢棄物以焚化處理，鮮少採用高溫滅菌者。有些醫院是於院內設置焚化爐自行處理，有些則是幾家醫院共同設置焚化爐聯合處理，有些則是委由代處理業者如日友焚化廠來處理。
4月20日立法院永續發展促進會在台大應力館舉辦「全國廢棄物政策高峰會」的總結，邀請環保署長郝龍斌全程參與。雖然郝龍斌中途離席4個多鐘頭，但是仍回到會場參與綜合討論到結束。原來我們寄望郝署長只個真正的「好」署長，能夠解答我們相關的疑惑，可惜最後卻在時間的限制下，又像往常一樣演出似曾相識的實問虛答，讓我們小老百姓依然丈二摸金剛，不知環保署如何消除民眾對我國廢棄物政策的疑慮。
我們的問題很簡單，也牽涉到全國人民的食品安全和健康危害，希望環保署長能夠拿出作公關的熱忱，想想如何消除我們的疑慮。
一、 環保署強力推動廢棄物焚化政策，幾近走火入魔；從預算的編制，及相關建設計劃的擬定，已邁向永續經營焚化政策。然而焚化後產生的飛灰和底灰，過去將近十年所累積在掩埋場和環境中數百萬噸的灰渣，環保署是否做過任何調查？過去很多超過溶出測試有害物質標準的底灰和飛灰，不知對我們消費的食物和生活的環境造成多少衝擊？立法院永續發展促進會抽查掩埋場所掩埋的底灰，重金屬的溶出超過有害物質附表三的規定，環保署不知如何處理這類環保單位違法的事件？有要如何清除被棄置在掩埋場的有害廢棄物？
南部，尤其是高雄，是我國的工業重鎮，然而在政治人物只顧其政治勢力、重財團的思維下，生存環境長期受到漠視，而承受著最沉重的工業污染。從在高雄舉行的全國廢棄物政策高峰會南區會議中，參與民眾的稀疏身影上顯現的，不是對問題解決的熱切期盼，而是充滿無奈的心死。行政機關的貪污腐敗與執法不力，已消磨了許多民眾對政府的信心。
比如美濃焚化爐，從招標興建到營運，整個過程充斥著不法情事，主其事的官員更有多位遭到監察院的彈劾、與檢察官的起訴。然而這些官員至今卻仍逍遙法外，甚至愈彈官位愈高。令人更不能接受的，是這個設計營運皆不良，嚴重危害當地民眾健康的焚化爐，雖然其已於2001年5月4日被檢測出57ng/Nm3的戴奧辛排放量，為戴奧辛排放管制標準的570倍，然而由於中小型焚化爐的戴奧辛排放管制標準至今年1月1日才生效，而被環保署官員推說無法可管。難道不是列管的毒物，即使已造成環境與人體的傷害，環保署都可不管嗎？而且還可振振有辭地說是依法行事？看到美濃鄉親談及其小孩因焚化爐的廢氣排放而得了氣喘病，健保卡甚至換到Q卡，天下父母心，誰聽了能不心疼呢?
我國在推動垃圾焚化政策時，由於決策草率，重要的相關配套措施未列入考量之下，執行至今10年以來，問題叢生。針對今年環保署開放底灰再利用，以解決垃圾焚化政策所衍生的灰渣到處流竄、污染環境的問題，我們有所質疑。
